Алгоритм получения технических средств реабилитации (ТСР)

Получение ТСР с выплатой компенсации

Порядок действий:

1) Требуется оформить индивидуальную программу реабилитации (ИПР).

Для оформления ИПР необходимо пройти специалистов своей поликлиники и получить направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза).

2) Для того, чтобы в ИПР были вписаны все необходимые ТСР, специалисту (это может быть врач стационара, где лежит ребенок, либо лечащий врач поликлиники, которую Вы посещаете) следует написать детализацию (детально расписанную рекомендацию технического средства, с медицинским обоснованием, почему именно эта техника необходима ребенку).

Детализация пишется после осмотра и замеров ребенка специалистом.

1. В МСЭ (медико-социальная экспертиза) необходимо правильно заполнить ИПР.

Необходимо вписать туда все полагающиеся технические средства:

• Кресло-коляска комнатная,
• Кресло-коляска прогулочная,
• Кресло-коляска активного типа (в том случае, если возможности пациента позволяют управлять коляской двумя руками или одной рукой),
• Опоры для стояния.

В зависимости от региона, формулировки могут меняться.

Сумма компенсации зависит от формулировки в ИПР и от закупки данного вида техники в Вашем регионе.

2. Вы официально покупаете ТСР, соответствующее потребностям ребенка. Вам выдают пакет документов для получения компенсации:

• счет с правильной формулировкой ТСР ( с указанием, для кого приобретается ТСР).

Пример правильной формулировки ходунков в платежных документах: высокомобильные ходунки с дополнительными аксессуарами Бронко (Bronco):

• товарная накладная,
• гарантийный талон,
• акт приемки-передачи,
• паспорт изделия,
• регистрационное удостоверение,
• декларация соответствия.

Все вышеперечисленные документы должны иметь одну и ту же правильную формулировку для каждого вида ТСР.

3. После получения пакета документов, Вы идете в ФСС или Соцзащиту (в зависимости от того, какая из этих организаций занимается закупками в Вашем регионе).

Документы, необходимые для получения компенсации:
• заявление о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги;
• документы, подтверждающие расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги за собственный счет;
• паспорт пациента/свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя;
• индивидуальная программа реабилитации;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Срок выплаты компенсации составляет один месяц с даты принятия решения о выплате. Решение о выплате должно быть принято ФСС РФ в течение тридцати дней со дня принятия уполномоченным органом заявления о выплате компенсации.

4. Как только Ваши документы на компенсацию приняты, вы можете ожидать возвращения денег в указанные представителями данной организации сроки.

Пример формулировок в ИПР (для детей), обеспечивающие максимальные компенсации по регионам:

Москва:
• Кресло-коляска прогулочная для детей с ДЦП – 136 000 руб.,
• Кресло-коляска комнатная для детей с ДЦП с динамической спинкой – 136 000 руб.,
• Кресло-коляска активного типа – 53 000 руб.

Московская область:
• Кресло-коляска с ручным приводом для больных ДЦП комнатная , в том числе для детей-инвалидов – 197 800 руб.,
• Кресло-коляска с ручным приводом для больных ДЦП прогулочная , в том числе для детей-инвалидов – 197 800 руб.

Для уточнения размера компенсации необходимо обратиться в ФСС или Соцзащиту (в зависимости от того, какая из этих организаций занимается закупками в Вашем регионе).

При себе иметь:
• распечатку приказа 57Н,
• скриншот с сайта ФСС, где указана максимальная сумма закупки ТСР,
• правильно оформленную ИПР.

Например:
• Вы предъявляете ИПР, где написано: «ходунки»,
• У Вас с собой скриншот Смоленского ФСС с формулировкой: «высокомобильные ходунки с дополнительными аксессуарами» и сумма закупки – 119 000 руб.,
• Вы сообщаете, что планируете купить именно такие ходунки и спрашиваете, какую сумму Вам компенсируют.

ТСР

Приобретение ТСР через индивидуальную закупку

1. Для оформления ИПР необходимо пройти специалистов своей поликлиники и получить направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза).

2. Для того, чтобы в ИПР были вписаны все необходимые ТСР, надо, чтобы специалист (это может быть врач стационара, где лежит взрослый пациент/ребенок, либо лечащий врач поликлиники, которую Вы посещаете) написал детализацию (детально расписанную рекомендацию технического средства, с медицинским обоснованием, почему именно эта техника необходима).

Детализация пишется после осмотра и замеров пациента специалистом.

3. В МСЭ (медико-социальная экспертиза) необходимо правильно заполнить ИПР

Необходимо вписать туда все полагающиеся технические средства.

4. С правильно оформленной ИПР и детализацией необходимо обратиться в ФСС или Соцзащиту (в зависимости от того, какая из этих организаций занимается закупками в Вашем регионе).

Необходимые документы:
• заявление, в котором указать все характеристики ТСР, описанные в Вашей детализации
• паспорт/свидетельство о рождении ребенка или,
• паспорт законного представителя,
• индивидуальная программа реабилитации (заключение),
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (предоставляется по желанию, если свидетельство не предоставлено, то данные запрашиваются в территориальном органе Пенсионного фонда).

5. Написать заявление на индивидуальную закупку ТСР.

6. Далее Вам должны, в указанные представителями данной организации сроки, предоставить необходимое ТСР.  Когда Вам предлагают ТСР, Ваша задача проверить соответствие всех характеристик, описанных в Вашей детализации.

+7(495)640-99-55
fund@hospicefund.ru